دنیای پزشکی

• سمان رزینی دوال کیور Bisco طراحی شده برای سمان نمودن کلیه ترمیم های غیرمستقیم 
• قابلیت تشخیص آسان و سریع در رادیوگرافی 
• ایده آل برای سمان کردن ترمیم های ساخته شده با سیستم CAD/CAM 
• Film Thickness کم که سبب اطمینان از محل صحیح قرار گرفتن روکش می شود. 
• قابل دسترسی در دو رنگ Milky White جهت پوشاندن تیرگی دندان و Universal جهت استفاده برای تمامی رستوریشن ها
• دارای سرنگ دوگانه جهت تسهیل و تسریع مخلوط نمودن سمان.
• فرمول ویژه آن سبب می شود برداشتن اضافات به راحتی انجام گیرد.
• قدرت اتصال قوی و طولانی مدت به دلیل وجود هر دو فاز لایت و سلف کیور. 
• عرضه به صورت سرنگ دوگانه 8 گرمی.
• به دلیل جذب آب پایین باعث کاهش آسیب به روکشها و دوام انواع روکشها در فضای مرطوب دهان میشود.
• ضخامت پایین برای نشست عالی روکش
• رادیو اپسیته بالا برای تشخیص سریع 

• لامپ:

• توان اندازه گیری شدت اشعه:

• باطری:

• کالیبراسیون خودکار
• نمایشگر دیجیتال
• دارای استاندارد CE اروپا / ISO / FDA
• دارای ۳ باتری نیم قلمی (AAA)
• محدوده طول موج ۴۰۰ تا ۵۰۰ نانومتر

• • اولتراسونیک با ایجاد حرکت گردابی Acostic Streaming در محلول شستشو و همچنین حباب زایی منجربه کنده شدن اسمیر لایر و خروج آن از کانال می شود.
  • فایل های اولتراسونیک کاربردهای مختلف دیگری هم دارد مانندخارج کردن فایل شکسته، پست و کور ….

1. قبل استفاده از فایل اولتراسون جهت جلوگیری از عفونت، آن را استریل کنید.
2. یک فایل اولتراسون متناسب با کانال آماده شده انتخاب شود.
3. فایل اولتراسون را با مایع شستشوی کانال به کار ببرید.
4. فایل اولتراسون را قبل از اینکه داخل کانال برده شود، بیرون از دهان به کار اندازید تا مطمئن شوید دیستورشن ندارد.
5. پس از استفاده از اولتراسون کانال را شستشوی فراوان دهید تا دبری ها و مواد اضافی از کانال خارج شود.

• طراحی خاص
• اصطحکاک کمتر
• سایز مناسب برای ایریگیشن (25)
• قابلیت کاربرد تا 30 کانال
• سرعت 800 الی 1000 دور در دقیقه
• گشتاور 1N/Cm

1. باید بعد از آماده سازی کانال حداقل تا سایز 25 یا 30 استفاده شود.
2. جهت خنک شدن آن از هیپو کلرید سدیم سرد استفاده کنید.
3. این فایل روتاری را درون کانال مملو از هیپو کلریت خنک قرار دهید.
4. یک دقیقه بعد، کانال را شسشتو و خشک کنید، سپس آبچوریشن را انجام دهید.
5. جهت استریل کردن آن همانند دیگر فایل های روتاری عمل کنید.
6. برای 30 کانال قابلیت کاربرد دارد. 

• ۱ عدد فایل M3-0125 (سایز ۲5، تقارب 4%)
• ۱ عدد فایل M3-0225 (سایز 30، تقارب 4%)
• ۱ عدد فایل M3-0325 (سایز 35، تقارب 4%)

• سیستم تک فایلی و رسیپروکال
• دارای قدرت برش بالا
• تکنیک وایرهای M-Phase Niti
• حفظ بیشتر عاج
• طراحی مخصوص رسیپروکیشن تردها (یا پیچ ها) مقاومت افزایش یافته به Cyclic Fatigue 

1. کانال را با فایل دستی استیل سایز 10 و 15 بررسی کنید. 
2. پس از شستشو در کانال با استفاده از پث فایل 19 یک Glide Path ایجاد کرده و تعیین طول کنید. 
3. از آنجایی که اکثر کانال ها بین mm9-15 هستند، با حرکت آرام و ضربه های mm1-2 رو به جلو فایل را پیشروی دهید تا جائیکه دیگر به آسانی فایل به جلو نرود. 
4. خیلی مهم است هر بار که فایل روتاری M3-One سه میلیمتر جلو می رود، آنرا درآورید، فلوت های آن را بررسی کنید، فایل و کانال را از دبری ها تمیز کنید و با فایل دستی 15، Recapitulation کنید و مجدداً کانال را بشویید. 
5. مراحل 3و4 را تکرار نمایید تا فایل به طول برسد.

1. به نوک فایل روتاری M3-One دبری چسبیده باشد.
2. یک فایل دستی که سایز نوک آن معادل فایل روتاری M3-One است با طول کارکرد به کانال وارد می کنیم. اگر طول کارکرد را رفت و شل نبود، آماده سازی کامل است و اگر شل بود باید از یک فایل روتاری M3-One بزرگتر استفاده کنیم.

• دارای قدرت برش بالا به همراه خارج کردن موثر دبری ها از کانال
• دارای نوک سیف و انعطاف پذیری بالا
• حرکت به صورت رسیپروکال و روتاری
• قابلیت استفاده به صورت تک فایلی
• طول: 25میلی متر
• سرعت : حداکثر ۵۰۰ دور در دقیقه

• ۱ عدد فایل M3-L P 201 (سایز ۲۰، تقارب 7%)
• ۱ عدد فایل M3-L P 202 (سایز ۲5، تقارب 6%)
• ۱ عدد فایل M3-L P 203 (سایز 35، تقارب 6%)

1. اگر فضای کافی درون کانال برای ورود به فایل 10 استیل وجود نداشته باشد، M3-L-P1 (زرد رنگ) با سرعت 500rpm و تورک 2N.cm انتخاب مناسب است.
2. برای کانالهای نرمال M3-L-P2 (قرمز رنگ) با سرعت 500rpm و تورک 2N.cm مناسب است.
3. اگر فضای کافی برای k file 20 استیل وجود داشته باشد، M3-L-P3 (سبز رنگ) با سرعت 500rpm و تورک 2N.cm مناسب است.
4. لطفاً برای دندان های قدامی از فایل (6*45) M3-L-P4 (سفید رنگ) یا (6*55) M3-L-P5 (قرمز رنگ) با سرعت 500rpm و تورک 2N.cm استفاده شود. 

1. از یک فایل دستی K فایل، سایز مناسب برای ایجاد طول کارکرد استفاده نمایید. 
2. یک فایل پلاتینیوم مناسب انتخاب شود و با همان فایل به طول کارکرد برسید. اگر فضای کافی داخل کانال وجود نداشت، با رسیدن به طول کارکرد با دشواری همراه بود، از اریفیس شیپر و پث فایل استفاده شود.
3. همزمان با فایلینگ، پس از یک پیشروی 4-3 mm فایل خارج شود و به مقدار زیاد و مرتباً ایریگیشن صورت گیرد. 

• اگر در حین وارد کردن عمیق تر فایل احساس یک مقاومت به وجود آمد عمل brushing حین خارج کردن فایل، توصیه می شود.
• سپس در هر نفوذ 4-3 mm فایل، فایل را درآورده شستشوی فراوان داده شود و recapitulation صورت گیرد. 
• این فایل روتاری M3 یک سیستم تک فایلی است، آماده سازی کانال با بث فایل 20 برای ایمنی بیشتر توصیه می گردد.

•  D1 دو عدد فایل به طول ۱۶ و سایز ۳۰ با تقارب ۹٪ (آبی) دارای سر برنده و برای قسمت ابتدایی کانال
•  D2 دو عدد فایل به طول ۱۸ و سایز ۲۵ با تقارب ۸٪ (قرمز) برای قسمت میانی کانال
•  D3 دو عدد فایل به طول ۲۲ و سایز ۲۵ با تقارب ۷٪ (زرد) برای قسمت انتهایی کانال

• دارای انعطاف پذیری بالا
• مقاومت بسیار بالا در برابر شکست
• قابلیت برش بالا
• قابلیت تنظیم سرعت چرخش تا ۳۵۰ دور در دقیقه
• دارای طراحی با تکنولوژی روز دنیا
• عدم ایجاد ترانسپورت یا لج داخل کانال
• قابل استفاده با انواع دستگاه روتاری

1. پس از بررسی آناتومی کانال با یک رادیوگرافی خوب مسیر مستقیم به سمت کانال ایجاد کنید. 
2. با یک فایل دستی استیل یک سوراخ راهنما در قسمت کرونال مواد پر شده ایجاد کنید. 
3. به آرامی فایل D1 را برای خالی کردن مواد در 1/3 کرونال کانال به کار گیرید. از مقدار کافی حلال گوتا هم استفاده ببرید. 
4. فایل D2 را برای 1/3 مدیال و پس از آن فایل D3 برای خارج کردن 1/3 اپیکالی مواد پر شده قبلی کانال به کار گیرید. 
5. در موارد برخورد با آناتومی پیچیده کانال گاهی لازم است با یک فایل دستی به فایل D3 کمک شود. 
6. مرتب فلوت های فایل ها چک شود و اگر مواد پر کردنی در آنها دیده می شود، هم فلوت ها تمیز شوند و هم به فایلینگ ادامه داده شود تا کانال هر چه بیشتر تمیز شود.
7. در نهایت اندوی خود را با فایل های اندو تکمیل کنید. 

• لازم به ذکر است، در فایلهای ریتریتمنت فقط D1 نوک برنده و فعال دارد. 

1. وایرلس و خوش دست
2. چرخش: 360 درجه
3. گیربکس بسیار نرم و توانمند
4. ظرفیت باطری لیتیوم : 2000 میلی آمپر
5. حافظه داخلی: 9 عدد
6. دارای برنامه های سیستم های مختلف دنیا به صورت مجزا
7. دارای برنامه رسیپروک با قابلیت تنظیم درجه در جهت ساعتگرد و پاد ساعتگرد به صورت دلخواه
8. سرعت چرخش: قابل تنظیم بین 100 الی 1200 rpm
9. گشتاور: قابل تنظیم بین 0.4 الی 5 N.cm
10. دارای حرکت اپیکالی Apical Slow Down – Apical Reverse Back
11. صفحه نمایش: OLED
12. دارای اپکس لوکیتور دقیق
13. وزن: 153 گرم

• CW ( چرخش در جهت عقربه ساعت) 360 درجه به جلو
• CCW ( چرخش در جهت عکس عقربه ساعت) برای تزریق هیدروکسید کلسیم و داروهای دیگر 
• REC (رسیپروکیشن) Recprocating
• ATR (حرکت ترکیبی چرخشی و رسیپروکیشن) Adaptive Torque Reverse 
• EAL (اپکس لوکیتور) برای اندازه گیری کانال 

• در فانکشن ATR، ابتدا حرکت فایل به صورت چرخشی است و وقتی فایل با تورک بیش از حد تنظیم شده مواجه می شود، حرکت به رسیپروکیشن تغییر می کند و پس از رفع مانع کانال، مجدداً چرخشی می شود. 
• پیشنهاد می شود برای آماده سازی موثر کانال در حرکت رسیپروکیشن، بهتر است تفاوت درجه چرخش بین ساعتگرد و پاد ساعتگرد مساوی یا بیشتر از 120 درجه باشد. 

1. ابتدا به وسیله K فایل دستی استیل سایز ۱۰ و ۱۵ کانال را بررسی کرده و طول کانال را اندازه گیری نمایید.
2. با Open File یک سوم کرونالی کانال را آماده سازی کنید(سرعت ۳۵۰rpm و تورک ۳n/cm2)
3. پس از شستشوی کانال با پث فایل ۱۹ یک گلاید پث ایجاد کنید(سرعت ۳۰۰rpm و تورک In/cm2)
4. با توجه به سایز کانال از یکی از فایل M3-L Blue استفاده شود. هم می توان با حرکت رسیپروکال ( ۱۸۰درجه در جهت عقربه های ساعت و ۶۰ درجه در جهت عکس آن) از فایل استفاده شود و هم به صورت روتاری
5. همانند M3-L باید مرتب عمل پاکسازی فلوتها ، ایریگیشن و Recaptiulation تکرار شود (مخصوصا در ۱/۳ اپیکال)

• در صورتی که نوک فایل پر از دبری شده باشد عمل پاکسازی کامل است. 
• در صورتی که فایل 25 به طول کار کرد نرسد، فایل 20 برای رساندن به طول کار کرد کافی است.
• وارد کردن یک فایل دستی به کانال که سایز نوک آن معادل فایل M3-One با طول کار کرد می باشد.
• در صورتی که طول کارکرد را رفت و شل نباشد آماده سازی کامل است در غیر اینصورت باید از یک فایل M3-One بزرگتر استفاده کنیم.

• قابل استفاده همراه با موتور و میکروموتورهای اندو و دارای قابلیت عملکرد رسیپروکال 
• قابلیت کار با انواع دستگاه روتاری
• مقاومت بالا در برابر شکستگی
• قابلیت برش بالا
• حداکثر گشتاور (تورک) ۲ نیوتن بر سانتیمتر
• طول: 21 یا 25 یا 31 mm (قابل انتخاب)
• سرعت : حداکثر ۵۰۰ دور در دقیقه
• دارای انعطاف پذیری عالی و ساخته شده از آلیاژ نیکل تیتانیوم
• مناسب جهت برداشت دنتین و شکل دهی کانال تنها با استفاده از یک فایل
• مناسب جهت شکل دهی و آماده سازی در درمان اندو
• استاندارد: CE اروپا/ISO

• ۱ عدد فایل M3LB-1 (سایز ۱۵، تقارب ۶)
• ۱ عدد فایل M3LB-2 (سایز ۲۰، تقارب ۷)
• ۱ عدد فایل M3LB-3 (سایز ۲۵، تقارب ۸)

1. توان مناسب نور خروجی دستگاه بر حسب میلی وات بر سانتی متر مربع
2. طول موج مناسب نور خروجی (طول موج نور مرئی بین ۴۰۰ تا ۷۰۰ نانومتر است و بیشترین حساسیت کامپوزیت ها در ۴۰۰ تا ۵۲۰ نانومتر (نور آبی) است.)
3. مدت زمان تابیدن نور به کامپوزیت تا سفت شدن آن (کیورینگ) که بهترین حالت آن بطور متوسط بین ۳ تا ۵ ثانیه است.
4. طراحی و ارگونومی
5. اندازه و زاویه سری
6. طول عمر باتری
7. پشتیبانی و خدمات
8. قطر لایت گاید
9. قیمت
10. شرکت سازنده 

1. هالوژن: این لایت کیورها جزء اولین دسته تولید شده بودند که به دلیل هالوژن به کار رفته در آن ها مصرف برق بالایی داشته و گرمای زیادی تولید می کنند. به همین دلیل این دسته از لایت کیورها به فن خنک کننده مجهز هستند که این فن صدای زیادی تولید می کند. 

2.  LED: امروزه اکثر لایت کیورها دارای LED هستند که مصرف پایین و عدم تولید گرما و وجود فن در آنها سبب شده تا محبوبیت بیشتری نسبت به سایر لایت کیورها داشته باشند. تنها نقطه ضعف لایت کیورهای LED این است که طول موج آن نسبت به لایت کیور هالوژنی در بازه کوچکتری قرار دارد.

3. پلاسما آرک: این لایت کیور دارای شدت تابش ۶۰۰ تا ۲۰۵۰ میلی وات بر سانتی متر مربع در مدت زمان 1 تا 3 ثانیه است. این لایت کیور به دلیل قیمت و وزن زیاد، پرتابل نبودن و نیاز به فیلتر داخلی برای انتخاب نور آبی پر طرفدار نیست.

4. لیزر: این لایت کیور عمق کیورینگ بیشتری دارد و با افزایش فاصله، تاثیر کیورینگ کاهش نمی یابد. این لایت کیور هم به دلیل قیمت زیاد، سایز بزرگ و وزن زیاد پر طرفدار نیست.

بیشترین پلیمریزاسیون کامپوزیت ها تحت تأثیر عواملی چون شدت اشعه دستگاه لایت کیور، طول موج اشعه و مدت زمان نور دادن آن است. هر چقدر میزان نوردهی را افزایش دهید شدت اشعه تغییری نخواهد کرد به همین دلیل لازم است میزان اشعه مدام مورد بررسی قرار گیرد. در بسیاری از موارد معاینه چشمی صورت می گیرد که اصلا قابل اعتماد نیست. زیرا ممکن است یک دستگاه به ظاهر پر نور باشد اما از طول موج کافی برخوردار نباشد.

بررسی سختی سطحی نیز روش مطمئنی نیست، زیرا حتی دستگاه هایی که شدت نور خیلی کمی دارند، می توانند سطح کامپوزیت را به طور کامل پلیمریزه کنند، استفاده از آزمون سختی به کمک سوند پس از سخت شدن کامپوزیت پایه علمی نداشته و نمی تواند نشانه کارائی مطلوب دستگاه لایت کیور باشد.

امروزه انواع مختلفی از رادیومتر های دندانپزشکی وجود دارد که استفاده از آنها روش قابل قبولی برای ارزیابی کارائی دستگاه کیور می باشد و دندانپزشک به کمک آن می تواند دستگاه لایت کیور خود را جهت بررسی نماید.

بهترین لایت کیور دندانپزشکی:

لایت کیورها در برندهای مختلف و در مدل های مختلفی تولید و به بازار تجهیزات دندانپزشکی عرضه می شوند. از جمله شرکت های تولید کننده این دستگاه ها می توان به برند دنت لایت، اولترادنت، کوکسو، وودپیکر، برند مونیتکس، برند بلو دنت، تری ام و … اشاره کرد که هر کدام مدل ها و ویژگی های مختص به خود دارند.

یکی از برندهای معتبر در زمینه تولید لایت کیورها می توان به برند وودپکر اشاره کرد. لایت کیور وودپکر در انواع مختلفی تولید شده اند که شما می توانید متناسب با نیاز خود بر اساس اطلاعات موجود در سایت راستین هسته سلامت انتخاب و خرید خود را انجام دهید.

آیا اشعه آبی رنگی دستگاه لایت کیور مضر است؟

همانطور که گفته شد عملکرد این دستگاه ها به این صورت است که یک نور آبی به دندان تابیده شده و باعث سفت شدن کامپوزیت می شود. این نور آبی از طیف نورهای مرئی و با لیزر متفاوت است. نور این دستگاه هیچ گونه آسیبی به بافت های دندان وارد نکرده و فقط اگر به مدت طولانی به نور آن نگاه کنید، ممکن است به بیماری های چشمی از جمله آب مروارید دچار شوید. به همین دلیل است دندانپزشکان و دستیاران آن ها در هنگام استفاده از لایت کیور از عینک های مخصوص و تلق های نارنجی استفاده می کنند تا از تماس چشمی مستقیم با این نور آبی جلوگیری شود.

نور آبی دستگاه لایت کیور با لیزر متفاوت است اما نکته جالب این است که هر درمانی که با این دستگاه انجام می شود را نیز می توان با لیزر انجام داد. 

عوامل موثر بر شدت نور خروجی دستگاه لایت کیور:

• تغییرات ولتاژ برق محل کار
• خرابی فیلتر
• آلودگی نوک دستگاه
• مات شدن و ضعیف شدن لامپ
• تضعیف منعکس کننده نور
• خرابی  اجزا الکتریکی
• شکستگی انتقال دهنده نور
• قطر کم نوک دستگاه
• فاصله نوک با محل ترمیم هنگام کیور کردن و زمان تابش نور نمونه هایی از این عوامل هستند.

خرابی دستگاه لایت کیور:

دستگاه لایت کیور می تواند به دلایل مختلفی خراب شود اما رایج ترین دلایل آن شامل:

1. باتری: این خرابی در لایت کیورهای شارژی که دارای باتری لیتیومی 3.7 ولتی هستند اتفاق می افتد. خراب شدن باتری در این دستگاه سبب می شود تا دیگر روشن نشده و یا پس از روشن شدن سریع خاموش شوند. علت این خرابی شارژ کردن طولانی مدت باتری است.
2. خرابی لامپ LED: در لایت کیورهایی که دارای LED هستند ممکن است بعد از مدتی پس از استفاده از دستگاه لامپ کلا معیوب و یا کم نور شود. در این حالت این لامپ باید تعویض شود، اما هنگام تعویض آن به قطب مثبت و منفی آن دقت کنید.
3. ضعیف شدن شدت نور: این ایراد معمولا به دلیل لایت گاید است که نباید خراش یا شکستگی داشته باشد.
4. روشن نشدن لایت کیور: در این حالت ابتدا دکمه های خاموش یا روشن شدن دستگاه بررسی می شود. و یا ممکن است از باتری بوده و حتی در برخی مواقع ممکن است ایراد از برد دستگاه باشد، در این مورد ابتدا قطعاتی مثل ترانزیستور و سپس سایر قطعات را بررسی کنید.
5. فن دستگاه کار نمی‌کند: این مورد در لایت کیورهای هالوژنی وجود دارد که به دلیل گرمای هالوژن از فن استفاده می شود. در برخی مواقع ممکن است فن به دلیل قطعی یا معیوب شدن از کار بیافتد.

تفاوت لایت کیور با آمالگاماتور:

همانطور که در بالا گفته شد تفاوت لایت کیور با آمالگام بیشتر به دلیل ماده ای است که برای ترمیم استفاده می شود. به طور کلی آمالگاماتور برای کار با آمالگام و لایت کیور برای ترمیم های کامپوزیتی مورد استفاده قرار می گیرد. امروزه بیشتر از کامپوزیت برای ترمیم دندان و حتی پر کردن استفاده می شود.

زیرا کامپوزیتها به دلیل طبیعی بودن آن در ظاهر جزو محبوب ترین مواد پرکردنی دندان هستند و به همین دلیل استفاده از این دستگاه بیشتر از آمالگاماتور کاربرد دارد.

ضدعفونی کردن لایت کیور ها:

از متداول ترین راه های ضدعفونی لایت کیورها، اتوکلاو کردن است. اما اگر جنس آن فلز باشد باید از محلول ضدعفونی، گاز و الکل استفاده کرد. اما ترجیحا زمان استفاده بهتر است از شید های مخصوص دستگاه کیورینگ استفاده شود. می توان برای ضدعفونی سری ها از سلفون استفاده کرد.

منبع: 

لایت کیور چیست و چه کاربردی دارد